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夫妻一年开40万药骗保,警方挖出300多个“开药人”、150多家药店

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“高价收药“司空见惯,这回真的要打击了

10月8日,公安部召开新闻发布会,向社会通报打击医保基金诈骗的总体情况。

从今年4月到9月底,公安部会同国家卫健委、国家医保局一起共破获骗保案1246起,追缴医保基金2.3亿元,关停处置医药机构277家。

根据国家医保局披露的数据,今年1至8月,全国共追回医保基金88.12亿元。

以此计算,国家医保局自2018年成立以来累计追回医保基金472.87亿元,相当于为每个中国人追回了33块钱的医保基金。

小到医院门口收药,大到虚构住院,诈骗医保的方式形形色色,尤其是大量药店参与回收药品的销赃,是这次公安部重点提及的。

“股东”内讧 民营医院骗保才被揭开

2021年年初,上海医保局发现多个医保账户异常。

专案组发现,一些药贩子长期蹲守上海多家公立医院,以3至5折的价格从患者手中收药,大量囤积药品之后,再以药品原价的6折,在社交网站上招揽经销商对外销售,最多能拿到3成的利润。

与药贩子勾结的,是两家民营医院门诊部。

民营医院管理并不严格,药贩子甚至可以直接“空刷”医保卡直接套现,无需倒腾药品。涉案的民营医院门诊部45名医生和工作人员最终悉数落网。

还有的民营医院,开办就是为了骗医保。

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四川宣汉县民泰医院是公安部、卫健委、医保局联合侦办的民营医院骗保典型。企查查信息显示,2018年4月,王大才和其他6位股东共同成立了宣汉民泰医院有限公司。

成立1个月之后,这家民营医院就顺利被纳入医保定点范围。

拿到医保资格后,王大才开始组织全院造假骗保。

据新华社报道,王大才此前担任宣汉县多家卫生院院长,了解可以通过虚假医药报销骗保,才动起了歪脑筋。

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“高价收药“司空见惯,这回真的要打击了

10月8日,公安部召开新闻发布会,向社会通报打击医保基金诈骗的总体情况。

从今年4月到9月底,公安部会同国家卫健委、国家医保局一起共破获骗保案1246起,追缴医保基金2.3亿元,关停处置医药机构277家。

根据国家医保局披露的数据,今年1至8月,全国共追回医保基金88.12亿元。

以此计算,国家医保局自2018年成立以来累计追回医保基金472.87亿元,相当于为每个中国人追回了33块钱的医保基金。

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